Als de eerste gedachte die in je opkomt als je voelt dat je handen trillen de ziekte van Parkinson is, maak je dan geen zorgen: het kan zijn dat je gewoon last hebt van ‘idiosyncratische tremor’.
Ik krijg het vaak als mijn handen trillen: als ik mijn derde koffie drink, als ik gestresseerd ben of als ik bang ben. In de laatste twee gevallen wordt het ook gecombineerd met zweet. Het komt zelden voor dat mijn handen – of slechts één – een beetje trillen omdat ik mijn koffiemok of pen een beetje onhandig vasthoud, maar dat kan me niet schelen.
Iedereen die trilt, heeft niet noodzakelijkerwijs de ziekte van Parkinson. Maar het kan tot de categorie behoren van mensen die ‘essentiële tremor’ vertonen (essentiële tremor in het Engels). Wat is dit; Een neurologisch syndroom waarbij meestal de handen betrokken zijn, maar het kan ook andere delen van het lichaam aantasten, zoals de benen of het hoofd, in combinatie met trillingen in de handen, of individueel. Het kan zelfs onze stem beïnvloeden.
Hoe weet ik of mijn trillingen te wijten zijn aan ‘idiopathische tremor’?
De arts zal het u vertellen, nadat hij u klinisch heeft onderzocht en uw anamnese heeft afgenomen. Hij zal u veel vragen over uw tremor, bijvoorbeeld of u deze al langere tijd heeft, of uw beide handen trillen, of het erger wordt met koffie en of het beter wordt met kleine hoeveelheden alcohol. Hij zal ook vragen of er andere mensen in uw familie zijn – ouders, broers en zussen, grootouders of zelfs ooms of neven en nichten – met soortgelijke symptomen.
De gebruikelijke strategie is dat de arts de patiënt doorverwijst voor verder onderzoek, laboratoriumonderzoek of beeldvorming, om andere ziekten uit te sluiten die verband houden met het tremorsymptoom. Wist u dat schildklieraandoeningen en vooral hyperthyreoïdie ook trillingen kunnen veroorzaken?
Waarom ik;
Als u familieleden heeft die ook trillingen vertonen, betekent dit dat er genetische factoren zijn die verantwoordelijk zijn voor het ontstaan van trillingen. Meer dan de helft van de gevallen die bij neurologische klinieken aankomen, heeft een familiegeschiedenis van trillingen. Dit is de reden waarom de term ‘familiale idiopathische tremor’ bestaat.
Hoe dan ook, bij essentiële tremor wordt het symptoom verergerd door stress en cafeïne en kan het worden verbeterd door een glas wijn te drinken.
Hoe weet ik dat het niet aan Parkinson ligt?
Omdat de ziekte van Parkinson een verscheidenheid aan symptomen kent, en raad eens: bradykinesie en niet trillen is het belangrijkste symptoom dat de diagnose zal stellen. In feite ervaart een derde van de patiënten met de ziekte van Parkinson helemaal geen trillingen. Bij essentiële tremor daarentegen is de tremor het enige symptoom dat optreedt wanneer de spieren tegen de zwaartekracht in zijn (positietremor) en wanneer ze aan het werk zijn (bewegingstremor) en niet wanneer ze ontspannen zijn. Daarom is een klassieke neurologische test het strekken van de armen om te zien of je trilt of niet (mijn endocrinoloog gebruikt deze test altijd vanwege mijn schildklieraandoening).
En wat moet ik nu doen?
U beslist samen met de arts of u wel of niet wilt behandelen. Als u er geen last van heeft en geen problemen veroorzaakt op het werk en in uw dagelijks leven, betekent dit dat de klacht mild is en dat u er zonder problemen mee kunt leven. Er is dus geen behandeling nodig. Anders kunt u een orale behandeling ondergaan, die in de meeste gevallen effectief is.
Bij ernstige hoofdtrillingen bestaat ook de mogelijkheid om Botox te gebruiken om de intensiteit van de tremor te verminderen. Deze specifieke behandeling wordt niet aanbevolen voor de behandeling van handtrillingen. In uiterst zeldzame gevallen neemt iemand zijn toevlucht tot neurochirurgie, dus denk niet aan een operatie bij de eerste beving. Verminder gewoon de koffie en beheer de stress.\
ow.gr
